ვენების ვარიკოზული გაგანიერების მკურნალობა
სტატისტიკის მიხედვით, ქალების 80%-ს აღენიშნებათ ვენების ვარიკოზული დაავადება. ამ დაავადებას ხშირად ქალების დაავადებას უწოდებენ, რადგანაც ის ხშირად თავს იჩენს როგორც ორსულობის შემდგომი გართულება. ორსულობის დროს ზედმეტი დატვირთვის გარდა, ქალები მიმართავენ უმოძრაო ცხოვრების წესს ან, დიდ დროს ატარებენ მაღალ ქუსლიან ფეხსაცმელს, რაც ხელს უწყობს დაავადების განვითარებას. პაციენტი განიცდის ტკივილის შეგრძნებას შეუძლია გამოიწვიოს საშიში გართულებები. ვენების ვარიკოზული გაგანიერება -არ არის მხოლოდ ვიზუალური დეფექტი, არამედ არის სისტემური დაავადება, რომელიც გვამცნობს, რომ ორგანიზმის სხვა და სხვა ადგილებში, რომლებიც მიდრეკილია ვარიკოზისკენ, შესაძლებელია წარმოიქმნას ვარიკოზული კვანძები; როგორიც არის საყლაპავის, მცირე მენჯის ღრუს(ჰემაროი) და კიდურების ღრმა ვენების ვარიკოზი.
დაავადების მიზეზი
ვარიკოზული გაგანიერების განვითარების რამოდენიმე გამომწვევ მიზეზს გამოყოფენ. მათი განვითარება შესაძლებელია როგორც დამოუკიდებლად, ასევე კომპლექსურად .
- გენეტიკურად განპირობებული შემაერთებელი ქსოვილის უკმარისობა( თუ ოჯახში ერთი წევრი მაინც არის დაავადებული ამ დაავადებით, დაავადების განვითარების ალბათობა სხვა წევრებში იმატებს).
- სხეულის ჭარბი წონა(დამატებითი გრავიტაციული დატვირთვა, ენდოკრინული დარღვევები, რომლებიც დაკავშირებულია ჭარბ წონასთან) .
- ფიზიკური აქტივობის თავისებურებანი: ერთ პოზაში ხანგრძლივად ყოფნა, უმოძრაო ცხოვრების წესი ან პირიქით, ხანგრძლივად ფეხზე დგომა შესვენების გარეშე.
- დიდი დატვირთვები, სიმძიმის აწევა, რაც არ ახასიათებს ჩვეულ ცხოვრების წესს.
- ჰორმონალური დარღვევები, რომლებიც იწვევენ სისხლძარღვთა კედლების სტრუქტურაში ცვლილებებს.
- ორსულობა და მშობიარობა, კომპლექსში შეადგენს როგორც წონის ცვლილებებს, ასევე მოუხერხებელ პოზას, ჰორმონალურ დარღვევებს და ძლიერ გადატვირთვას მშობიარობის დროს.
- მოწევა და ალკოჰოლი ხელს უწყობს ქსოვილის არასაკმარისად გაჯერებას ჟანგბადით, სისხლის შედედებას და ცირკულაციის შეფერხებას.
დაავადების სიმპტომები
პირველი სიმპტომები, რომლებიც როგორც წესი შესამჩნევია ქალებისთვის, გახლავთ:
- კანის საფარიდან შესამჩნევი სისხლძარღვები, შესაძლოა გაფართოებულიც, რომელიც გამოდის კანის ზედაპირიდან.
- სიმძიმე ფეხებში, უმეტესად დღის ბოლოს, ქავილის შეგრძნება.
- ფეხების ტკივილი, შესაძლოა კრუნჩხვითი შეგრძნებები ლოკალურად ან მთლიანად ფეხზე.
- ქსოვილის შეშუპება, მუდმივად ან პერიოდულად. ეს შეიძლება განისაზღვროს იმით, ტოვებს თუ არა კვალს გახდის შემდეგ წინდა ან ფეხსაცმელი.
- კანის არათანაბარი პიგმენტაცია.
დაავადების სახეობები
ვარიკოზული ვენები იყოფა რამდენიმე ტიპად, იმისდა მიხედვით, თუ რომელი სტრუქტურები განიცდიან პათოლოგიურ ცვლილებებს:
- რეტიკულური: ზედაპირული კაპილარები ხილული ხდება წითელი ბადის ან ობობის ვენების სახით. ისინი ჩვეულებრივ ჩნდებიან ბარძაყებზე და ტერფის მიდამოში.
- სეგმენტური: დაზიანებულია 3 მმ -ზე მეტი დიამეტრის ერთი ან მეტი ვენები. ამ შემთხვევაში, ისინი ასევე არ იწვევენ ფიზიკურ დისკომფორტს, ძირითადად კოსმეტოლოგიას. მათი აღმოფხვრა შესაძლებელია რეგულარული ვარჯიშით, სპეციალური კრემებითა და ესთეტიკური მკურნალობით.
- მაგისტრალური: ამ შემთხვევაში, დაზიანებულია არა მხოლოდ სისხლძარღვთა კედელი, არამედ სარქველები. ამ შემთხვევაში, ქირურგიული ჩარევა უკვე რეკომენდირებულია პათოლოგიის აღმოსაფხვრელად გემების დაზარალებული უბნების მოხსნით.
- პერფორაცია: ყველაზე მძიმე ტიპი, როდესაც დაზიანებულია და გაფართოვდება არა მხოლოდ სარქველები ცალკეულ გემებში, არამედ ღრმა და გარე გემებს შორის დამაკავშირებელი სადინარები. ამ შემთხვევაში, საფრთხეა სისხლის სტაგნაცია, სისხლის შედედება, მიმდებარე ქსოვილების დისტროფია. საჭიროებს ქირურგიულ ჩარევას.
დიაგნოსტიკა
ვარიკოზის დიაგნოსტიკა ექიმ ბუბნოვსკის ცენტრში მოიცავს რამოდენიმე ეტაპს:
- პაციენტის გამოკითხვა, მისი ჩივილები, ვიზუალური შემოწმება და პალპაცია. დაავადების გართულებული შემთხვევების დროს შესაძლოა საჭირო გახდეს ულტრაბგერითი გამოკვლევა და სისხლძარღვების მრტ-კვლევა.
- ულტრაბგერითი დოპლეროგრაფია;
- ულტრაბგერითი დუპლექსანგიოსკანირება;
- რადიონუკლიდური და რენტგენოკონტრასტული;
- ფლებოსცინტიგრაფია;
- ფლებომანომეტრია. ღრმა ვენების შესწავლის შესაძლებლობას გვაძლევს. პლეტიზმოგრაფია;
- ფოტოპლეტიზმოგრაფია.
პროფილაქტიკა
– კვება: თუ გაქვთ მიდრეკილება ვარიკოზული ვენების მიმართ, მაშინ გირჩევთ, რაციონიდან გამორიცხოთ ყავა, ალკოჰოლი, შებოლილი საკვები, მარილიანი და ცხიმოვანი საკვები. ეს საკვები სისხლს ასქელებს და მუდმივი გამოყენებისას იწვევს სტაგნაციის პროვოცირებას. რაციონში დაამატეთ რაც შეიძლება მეტი ხილი და ბოსტნეული, სასურველია ნედლი, C, E, A ვიტამინის მაღალი შემცველობით (შეგახსენებთ, რომ C ვიტამინი ნადგურდება 60 გრადუსზე გაცხელებისას).
– ნუ გაგიტაცებთ გახანგრძლივებული მზის და წყლის აბაზანები, ისინი ამცირებენ სისხლძარღვების ზოგად ტონს.
– ტონუსს მატებს ცივი წყლის შხაპი.
– თუ ჭარბი წონა გაქვთ, ეცადეთ დაიკლოთ.
– სასურველია ფიზიკური აქტივობის გაზრდა: აერობიკა, სირბილი, ცურვა, ყოველდღიური დილის ვარჯიშები ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესების გასააქტიურებლად საუკეთესო გამოსავალია,
– მოერიდეთ მჭიდრო ტანსაცმელს, რომელიც ხელს უშლის მოძრაობას, მაღალქუსლიან ფეხსაცმელს,ასევე მოჭერილ წინდებს .
– გაიკეთეთ თვითმასაჟი ტერპიდან ზემოთ მოძრაობებით, თუმცა ეს რეკომენდებულია ვარიკოზული ვენების ადრეულ სტადიაზე.
მკურნალობა
ვარიკოზის დიაგნოსტიკა ექიმ ბუბნოვსკის ცენტრში მოიცავს რამოდენიმე ეტაპს:პაციენტის გამოკითხვა,ჩივილები, ვიზუალური დათვალიერება და პალპაცია. დაავადების გართულებული შემთხვევების დროს შესაძლოა საჭირო გახდეს ულტრაბგერითი გამოკვლევის და სისხლძარღვების მრტ-კვლევის მონაცემები. ექიმების და რეაბილიტოლოგების მიერ შექმნილი ინდივიდუალური სამკურნალო პროგრამის წყალობით, თქვენ შესაძლებლობა გეძლევათ გათავისუფლდეთ ფეხების ტკივილის და უსიამოვნო შეგრძნებებისგან, საგრძნობლად გაუმჯობესდება ვიზუალური მხარეც.რადგანაც ჩვენ ვანხორციელებთ კომპლკექსურ მიდგომას, ამიტომ განსაზღვრულად მატულობს კუნთების ტონუსი და უმჯობესდება ორგანიზმის საერთო მდგომარეობა.
თვითმკურნალობა
ვენების ვარიკოზული გაგანიერება ცნობილი იყო უძველესი დროიდან, ამიტომ გამოგონებული იყო ასობით მრავალფეროვანი მკურნალობის მეთოდი ბალახებით,მალამოებით, ნახარშით და საფენებით.ისეთმა მეთოდებმა, როგორიც არის მასაჟი და ორგანიზმის გაკაჟება, მართლაც რომ შესაძლოა გააუმჯობესონ მდგომარეობა,მაგრამ ისეთი ხალხური მეთოდების გამოყენება, რომელსაც არ გააჩნია დამადასტურებელი ბაზა, შესაძლებელია აღმოჩნდეს საზიანო.რადგანაც,ვენების გაგანიერების მიშვებულ სტადიას ზოგჯერ თან ახლავს კანის დაზიანება(ეკზემა, წყლულები),ნებისმიერ ასეპტიკურ ჩარევას შეუძლია გამოიწვიოს ანთება და შემდგომში სისხლის მოწამვლა. თუ ფეხებზე აქტიურად გამოიყენებთ მჭიდრო სახვევს, მარლას და ფიქსატორს,პირველ რიგში შესაძლოა სისხლძარღვები მოვჭიმოთ, მეორე რიგში გამოვიწვიოთ თრომბის მოწყვეტა. საერთოდ, ჩვენ გირჩვეთ , ვარიკოზზე ეჭვის შემთხვევაში, მიმართოთ სპეციალისტს.
FAQ
ვარიკოზს ახასიათებს სიმპტომების უქონლობა დიდი ხნის განმავლობაში, უმეტესად ღრმად მდებარე ვენებში და არა ზედაპირულში. შესაძლებელია განვითარება პირველი სტადიის გარეშე (ზედაპირული სისხლძარღვოვანი ბადის). სამწუხაროდ, მიმართვიანობა სპეციალისტთან ხშირად დაგვიანებულია, პაციენტი ამჯობინებს დროის ბოლომდე გაქაჩვას.
დიახ,თუ თქვენ გაქვთ მიდრეკილება ვარიკოზისკენ და ექიმი-ფლებოლოგი დაგინიშნავთ შესაფერისი ხარისხის კომპრესიის წინდას, დაავადების განვითარების შეჩერებაა შესაძლებელი, სამწუხაროდ,დაავადების უკუგანვითარება შეუძლებელია.
ეს მიუთითებს იმას, რომ თქვენ გენეტიკურად მიდრეკილნი ხართ ქსოვილის დეფორმაციისკენ ან გაქვთ ჰორმონალური ცვალებადობა.ამ შემთხვევაში დაიცავით პრევენციის რეკომნდაციები .
ავტორი: ეკატერინე გაბადაძე
ექიმ ბუბნოვსკის ცენტრის მთავარი ექიმი,ნევროლოგი,კინეზითერაპევტი ეკატერინე გაბადაძე-რომელსაც აქვს 12წლიანი გამოცდილება ნევროლოგიასა და კინეზითერაპიაში,(მათ შორის 5 წელი საზღვარგარეთ უკრაინაში)არის კინეზითერაპიის დამფუძნებელი საქართველოში. უკრაინის და ამერიკის ნევროლოგთა ასოციაციის წევრი. საქართველოს ფიზიკური თერაპიის და რეაბილიტაციის ასოციაციის წევრი.
ეს მასალა არის საიმედო და მეცნიერულად დადასტურებული.იგი ემყარება ოფიციალურ სამედიცინო კვლევებს,განხილული და რედაქტირებულია ექიმების და ჯანდაცვის პროფესიონალების მიერ და იძლევა ობიექტურ მონაცემებს დაავადებების დიაგნოსტიკისა და მკურნალობისათვის.თუ თქვენ ხართ ექიმი მეცნიერი და აღმოაჩენთ რაიმე უზუსტობას შეგიძლიათ დაგვიკავშირდეთ: avtor@bubnovsky.ge